Потапенко М. С. Підвищення ефективності анестезіологічного забезпечення та зниження періопераційного серцевого ризику під час онкологічних операцій з приводу пухлин голови та шиї

Дисертація присвячена актуальній проблемі зниження періопераційних кардіальних ускладнень при анестезіологічному забезпеченні оперативних втручань з приводу новоутворень голови та шиї у хворих на ІХС. Встановлено, що у 10,09 % хворих на ІХС під час онкологічного оперативного втручання виникає ішемічне пошкодження міокарда. Останнє обумовлено впливом операційного стресу на міокард, та не пов'язано з деструкцією атеросклеротичних бляшок. Удосконалено методику анестезіологічного забезпечення онкологічних операцій на органах голови та шиї у хворих на ІХС шляхом внутрішньовенної інфузії бета-блокатора лабеталолу. Доведено переваги інтраопераційного застосування лабеталолу над іншими антиангінальними засобами - верапамілом та ізокетом. Визначені фактори ризику імовірного інтраопераційного ішемічного пошкодження міокарда: зріст понад 168 см, індекс маси тіла менший за 22,79 кг/м2, швидкість клубочкової фільтрації за формулою MDRD менша за 75 мл/хв·1,73м2, хвилинний об'єм крові менший за 5,027 л/хв., вихідний рівень гематокриту більший за 0,46 л/л.