Боровик І. М. Лікування діафізарних переломів стегнової кістки у дітей зовнішнім стержневим апаратом.

Об'єкт: процес загоєння кістки та відновлення функції кінцівки постраждалих дітей та підлітків з діафізарними переломами стегнової кістки. Мета: покращити результати лікування діафізарних переломів стегнової кістки у дітей і підлітків шляхом обгрунтування та розробки методики функціонального лікування з використанням стержневих апаратів зовнішньої фіксації. Методи: клінічний, рентгенологічний, математичне і фізичне моделювання. Уперше отримано знання щодо розподілу внутрішніх напружень і переміщень елементів системи "відламки стегнової кістки - апарат зовнішньої фіксації". Зокрема встановлено, що під час навантажень дана система працює у пружному режимі, з можливістю лінійних переміщень відламків відносно один одного до 15 мм. Від пружних властивостей системи залежить напруження в зоні тканин, які регенерують: чим більшою є пружна деформація, тим вищим є напруження в регенераті. У свою чергу, останнє визначає форму періостального регенерату. Також уперше встановлено закономірності у величинах напружень у з'єднанні "стержень - кістка", що дозволило рекомендувати раціональні функціональні навантаження ушкодженої кінцівки. Виявлено місця найбільших напружень у системі "відламки - апарат" і найбільш уразливі вузли з'єднання в ній, що дозволило вдосконалити будову апарата і методику його використання. На підставі теоретичних, експериментальних і клініко-рентгенологічних досліджень розроблено методику лікування діафізарних переломів стегнової кістки у дітей і підлітків. Удосконалено стержневий апарат зовнішньої фіксації (патент України № 9372) і розроблено методику операції остеосинтезу з його використанням. Це дає змогу пропонувати дану технічну розробку до серійного виробництва в Україні, а розроблену методику - до широкого практичного впровадження в травматологічних та ортопедичних відділеннях лікарень. Зазначену методику впроваджено в клінічну практику Комунального закладу охорони здоров'я "Харківська обласна травматологічна лікарня", дитячого травматологічного відділення Комунального закладу охорони здоров'я "Клінічна багатопрофільна лікарня № 17 заводу імені Малишева м. Харків", травматологічного відділення Чугуївської центральної районної лікарні Харківської області, міської дитячої лікарні м. Кременчук Полтавської області. Основні положення роботи використовуються в навчальному процесі на кафедрі травматології та ортопедії Харківської медичної академії післядипломної освіти. Травматологія та ортопедія.