Баніт О. В. Діагностика та хірургічне лікування гострої передньомедіальної нестабільності колінного суглоба.

1. Об'єкт: гостра передньомедіальна нестабільність колінного суглоба. Мета: поліпшити результати лікування пацієнтів з гострою передньомедіальною нестабільністю колінного суглоба шляхом удосконалення діагностики і розробки нових методів хірургічного відновлення капсульно-зв'язкових структур. Методи: клінічний, рентгенологічний, ультразвуковий, магнітно-резонансний, експериментальний, математичне моделювання методом кінцевих елементів, статистичний. У результаті теоретично-експериментального моделювання методом інтерполяції сплайнами побудована нова математична модель капсульно-зв'язкового апарату колінного суглоба, яка довела значення різних зв'язкових структур у його стабілізації. Уперше визначено ознаки ушкодження задньої косої зв'язки колінного суглоба в процесі магнітно-резонансної томографії. Уперше розроблено та впроваджено в клінічну практику спосіб передопераційного планування хірургічного лікування ушкоджень зв'язкового апарату медіального відділу колінного суглоба (патент України № 61768 А). В експериментальних дослідженнях на трупному матеріалі отримані нові дані щодо просторових взаємовідносин точок кріплення капсульно-зв'язкових структур медіального відділу колінного суглоба, що дозволило розробити нову методику малоінвазивного хірургічного відновлення гострих ушкоджень передньомедіального відділу колінного суглоба із застосуванням артроскопічної техніки. Запропоновано методику передопераційного планування хірургічного лікування ушкоджень передньомедіального відділу капсульно-зв'язкового апарату колінного суглоба, яка враховує індивідуальні анатомічні особливості будови конкретного пацієнта, тому що заснована на комп'ютерному аналізі рентгенівських знімків колінного суглоба хворого. Розроблена схема діагностики ушкоджень капсульно-зв'язкових структур передньомедіального відділу колінного суглоба дозволила підвищити точність топічної діагностики ушкоджень і визначити оптимальну тактику лікування. Запропонований алгоритм хірургічного лікування хворих з ушкодженнями капсульно-зв'язкового апарату передньомедіального відділу колінного суглоба дозволяє вибирати правильну лікувальну тактику в залежності від виду та ступеня нестабільності. Використання розробленої методики малоінвазивного хірургічного відновлення гострих ушкоджень передньомедіального відділу колінного суглоба із застосуванням артроскопічної техніки дозволило знизити травматичність і поліпшити результати хірургічного лікування. Результати роботи впроваджено в практику надання допомоги потерпілим з гострими ушкодженнями капсульно-зв'язкового апарату передньомедіального відділу колінного суглоба КУ "Запорізька обласна клінічна лікарня", МСЧ "Мотор Січ", КУ "Луганська обласна клінічна лікарня", КУ "Дніпропетровська обласна клінічна лікарня ім. І.І.Мечнікова", КУ "Одеська обласна клінічна лікарня", КУ "Волинська обласна клінічна лікарня", ДУ "Інститут патології хребта та суглобів імені професора М.І.Ситенка Академії медичних наук України". Травматологія та ортопедія.