Козловський А. Ю. Діагностика та лікування артеріовенозних мальформацій головного мозку з епілептиформним клінічним перебігом.

Проаналізовані результати комплексного клініко-інструментального обстеження та хірургічного лікування 112 хворих з артеріовенозними мальформаціями (АВМ) півкуль великого мозку, які проявилися епілептичними нападами та їх еквівалентами. 87 (77,5%) пацієнтів були віком від 18 до 40 років, 85 (75,9%) - страдали на парціальні епілептичні напади.АВМ з епілептиформним типом клінічних проявів локалізувались переважно (у 28 (25%) спостережень) у лобовій частці півкуль великого мозку, мали клиновидну форму з конвекситально-глибинним розповсюдженням (у 51 (45,5%)).Всі хворі оперовані: транскраніальна екстирпація АВМ здійснена у 15 (13,4%) пацієнтів, ендоваскулярна емболізація аферентів і самої АВМ - у 90 (80,4%), радіохірургічне втручання застосоване в 1 (0,9%) хворого, комбіноване - у 6 (5,4%). У 60 (66,7%) з 90 хворих, оперованих ендоваскулярним методом, виконана багатоетапна емболізація АВМ. Тотальна деваскуляризація АВМ головного мозку з епілептичним типом клінічних проявів досягнута у 23 (20,5%) пацієнтів, субтотальна - у 40 (35,7%), часткова - у 49 (43,8%).85 (75,9%) оперативних втручань виконані без ускладнень, у 5 (4,5%) пацієнтів в післяопераційному періоді виникли стійкі неврологічні розлади, летальних випадків не було.Покращення відзначене у 90 (80,4%) хворих, стабілізація стану (відсутність прогресування неврологічних порушень) - у 17 (15,5%).