Майданник О. В. Хірургічне лікування велетенських аденом гіпофіза

Дисертація присвячена проблемі покращення результатів лікування хворих із ВАГ шляхом клінічного обґрунтування диференційованого хірургічного лікування з використанням мініінвазивних технологій. В роботі розглянуто відмінності перебігу захворювання, неврологічної симптоматики, ендокринних проявів, інструментальної та лабораторної діагностики ВАГ, особливості їх просторового поширення, у порівнянні з групою аденом гіпофіза загалом. На основі просторово-рентгенологічних характеристик ВАГ, за даними доопераційних МРТ, розроблена та використана на практиці модифікована схеми вибору хірургічного підходу до даних пухлин. Це дозволило індивідуалізувати та визначити принципи диференційного вибору того, чи іншого хірургічного доступу, а також їх комбінування у часі при лікуванні пацієнтів даної групи, що, в подальшому, позитивно відобразилось на результатах проведеного лікування. Розроблено та впроваджено в практичну діяльність інтегральну шкалу оцінки клініко-неврологічного стану пацієнтів з ВАГ, що дозволило розділити пацієнтів на групи за тяжкістю перебігу захворювання до операції з метою полегшення визначення ступеня хірургічного ризику, та, в подальшому, оптимізувало клінічну оцінку функціонального результату проведеного лікування в ранньому і віддаленому післяопераційному періодах. Основні результати роботи впроваджено в нейрохірургічну практику.