Таєр Д. І. Діагностика та консервативне лікування диспластичного сколіозу у дітей

English version

Дисертація на здобуття ступеня кандидата наук

Державний реєстраційний номер

0417U002629

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.21 - Травматологія та ортопедія

30-06-2017

Спеціалізована вчена рада

Д 11.600.04

Донецький національний медичний університет

Анотація

Об'єкт дослідження - диспластичний (ідіопатичний) сколіоз у дітей; мета - оптимізувати діагностичну тактику та комплекс консервативного лікування дітей з диспластичним сколіозом I-III ступеня на основі вивчення змін імунної системи і процесів метаболізму; методи - клінічні, рентгенологічний, денситометричний, імунологічні, біохімічні, математичні, статистичні; новизна та результати - вперше встановлено, що імунна відповідь у дітей з І ступенем диспластичного (ідіопатичного) сколіозу обумовлена асептичним запаленням хрящової тканини і характеризується підвищеною продукцією прозапального ІЛ-1?, активацією неспецифічних факторів захисту та клітинного імунітету; доведено необхідність імунокорекції в комплексі лікування дітей з первинними проявами диспластичного (ідіопатичного) сколіозу; встановлено, що прогресування захворювання (II-III ступені сколіозу) супроводжується дисбалансом кореляційних взаємозв'язків між показниками клітинного та гуморального імунітету та розвитком автоімунних реакцій; вперше встановлено, що для дітей з диспластичним (ідіопатичним) сколіозом, незалежно від його ступеня, характерні дефіцит енергетичних метаболітів і зміни електролітного балансу, при цьому визначено, що первинні прояви деформації хребта у дітей перебігають на тлі зниженої активності лужної фосфатази і підвищеної активності кислої фосфатази, прогресування захворювання пов'язане зі змінами в обміні білків і дефіцитом кальцію та магнію; обґрунтовано медикаментозну тактику лікування дітей з диспластичним (ідіпатичним) сколіозом з урахуванням ступеня захворювання, змін стану імунної системи і процесів метаболізму; запропоновані раціональні підходи до оптимізації консервативного лікування дітей з диспластичним (ідіопатичним) сколіозом, які сприяють поліпшенню результатів лікування - стабілізації або запобіганню прогресування деформації хребта; впроваджено - у клінічну практику Науково-дослідного інституту травматології та ортопедії Донецького національного медичного університету МОЗ України, м. Лиман, та Державної установи "Інститут патології хребта та суглобів імені професора М. І. Ситенка НАМН України", м. Харків, а також у педагогічний процес кафедри травматології, ортопедії та військово-польової хірургії Донецького національного медичного університету МОЗ України, м. Лиман; галузь використання - лікувально-діагностичний процес спеціалізованих ортопедичних відділень, клінік, санаторіїв, науковий і педагогічний процеси кафедр травматології та ортопедії медичних навчальних закладів.

Файли

Схожі дисертації