Яєчник О. Р. Інтенсивна терапія синдрому гастро-інтестинальної дисфункції у пацієнтів з черепно-мозковою травмою, поєднаною з травмою кісток скелету

Дисертація присвячена вивченню функціонального стану шлунково-кишкового тракту, удосконаленню визначення тяжкості синдрому гастро-інтестинальної дисфункції та диференційованому вибору методів протезування функцій шлунково-кишкового тракту у хворих з черепно-мозковою травмою, поєднаною з травмою кісток скелету, ускладненою синдромом поліорганної дисфункції з ознаками синдрому гастро-інтестинальної дисфункції (СГІД). Стадійність СГІД визначалася за запропонованою нами модифікованою шкалою визначення ступеня гастро-інтестинальної дисфункції. Інтенсивна терапія доповнювалася різними технологіями протезування функції ШКТ і визначалася ступенем пошкодження останнього. У хворих з черепно-мозковою травмою, поєднаною з травмою кісток скелету, ускладненою синдромом поліорганної дисфункції з проявами СГІД, виникає порушення моторно-евакуаторної, всмоктувальної, бар'єрної функцій. Включення в комплекс інтенсивної терапії ентерального харчування із застосуванням тримебутину малеату, інтестинальної оксигенації, перидуральної аналгезії, рифаксиміну та фідаксоміцину сприяють більш швидкому покращенню функціонального стану шлунково-кишкового тракту, позитивно впливають на гомеостаз, що дозволило знизити летальність при компенсованій стадії на 4,1%, субкомпенсованій - на 2,7%, декомпенсованій - на 1,4%.