Солоніцин Є. О. Лікувальна тактика при пухлинних метастатичних ураженнях довгих кісток кінцівок

English version

Дисертація на здобуття ступеня кандидата наук

Державний реєстраційний номер

0417U004403

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.21 - Травматологія та ортопедія

09-11-2017

Спеціалізована вчена рада

Д 11.600.04

Донецький національний медичний університет

Анотація

Об'єкт дослідження - метастатичне ураження довгих кісток кінцівок у хворих на злоякісні пухлини; мета - покращити ефективність лікування та якість життя хворих з метастатичними ураженнями довгих кісток кінцівок шляхом розробки диференційованого підходу до вибору лікувальної тактики; методи - клінічні, лабораторні, рентгенологічні, радіологічні, експериментальні морфологічні, статистичні; новизна та результати - удосконалено підходи до діагностичного обстеження хворих на злоякісні пухлини з підозрою на метастатичне ураження кісток; розроблено методологічні принципи розподілу хворих з метастатичними ураженнями довгих кісток кінцівок за клінічними групами, що дозволило обґрунтувати чіткі показання до певного виду лікування і визначило раціональну тактику лікувальних заходів; вперше на підставі експериментальних морфологічних досліджень показано, що відсутня реакція м'яких тканин, які оточують пухлину кістки, та вісцеральних органів на металополімерний і вуглець-вуглецевий матеріали, що дозволило використовувати їх як імплантаційний матеріал при хірургічному лікуванні метастатичних пухлин кісток; удосконалена методика внутрішньокісткового реґіонарного цитостатичних препаратів в передопераційному періоді, що підвищило ефективність хірургічного лікування та сприяло покращенню післяопераційного результату лікування і виживаності пацієнтів; доведено, що застосування розроблених методик хірургічного заміщення дефектів довгих кісток кінцівки у хворих з метастатичним ураженням дозволяє поліпшити якість життя хворого шляхом збереження кінцівки і її функції, що позитивно впливає на соціальну та психологічну адаптацію хворого в післяопераційному періоді; впроваджено - в клінічну практику кафедри травматології та ортопедії та кафедри хірургії, анестезіології і інтенсивної терапії післядипломної освіти Національного медичного університету ім. О. О. Богомольця МОЗ України, м. Київ; клінічних відділів ДУ "Інститут травматології та ортопедії НАМН України", м. Київ; відділення травматології Київської міської клінічної лікарні № 1; ортопедичного відділення Київської міської клінічної лікарні № 12; відділення травматології центру ортопедії, травматології та вертебрології КЗ "Обласна клінічна лікарня" Рівненської обласної ради; клінічного відділу Київського міського клінічного онкологічного центру; клінічного відділу обласного онкологічного диспансеру м. Чернігів; травматологічного відділення КЗ "Обласна лікарня інтенсивного лікування", м. Маріуполь; Науково-дослідного інституту травматології та ортопедії Донецького національного медичного університету МОЗ України, м. Лиман; ККЛПЗОЗ "Обласна клінічна лікарня", м. Лиман, а також у педагогічний процес кафедри травматології, ортопедії та військово-польової хірургії Донецького національного медичного університету МОЗ України, м. Лиман; галузь використання - лікувально-діагностичний процес спеціалізованих ортопедичних, онкоортопедичних відділень, клінік, науковий і педагогічний процеси кафедр травматології та ортопедії, онкології медичних навчальних закладів.

Файли

Схожі дисертації