Бобрук С. В. Особливості перебігу та удосконалення лікування інфекційного мононуклеозу у дітей з урахуванням мікробіоценозу та місцевого імунітету слизових оболонок орофарингеальної зони.

Дисертацію присвячено підвищенню ефективності лікування дітей хворих на ІМ на основі вивчення особливостей клінічної маніфестації, мікробіоценозу і показників імунітету слизової оболонки орофарингеальної зони. Важкість перебігу хвороби обумовлена наявністю опортуністичної бактеріальною мікрофлори, яка активується на фоні змін з боку показників місцевого імунітету. У всіх обстежених дітей мали місце явища тонзиліту. При цьому виявлено збільшення питомої ваги мікроорганізмів із високим патогенним потенціалом (Str. pyogenes, S.aureus, P.aeruginosa) та переважання грамнегативної бактеріальної флори, представленої ентеробактеріями (E.coli, Enterobacter та Klebsіella), що не є характерним для цього біотопу. У процесі наукового дослідження встановлено імунологічні порушення у дітей хворих на ІМ. У відповідь на інфекційний процес збільшився майже у 5 разів вміст лактоферрину, що спрямовано на зменшення запального процесу в ротоглотці. Закономірним було і збільшення у орофарингеальному секреті вмісту ?-інтерферону-І, який продукується Т- та В-лімфоцитами в умовах захворювання, тоді як ФНП-? залишалася в межах норми, що сприяє хронізації запального процесу. Оптимізовано лікування хворих на ІМ шляхом застосування антисептика декаметоксину з метою корекції мікробіоцинозу піднебінних мигдаликів та показників місцевого імунітету орофарингеальної зони. Вдалося прискороти регрес клінічних проявів захворювання, зменшити строки антибактеріальної терапії та тривалість перебування у стаціонарі.