Лизогуб К. І. Корекція гемодинаміки при розширених оперативних втручаннях в онкоортопедії.

Дисертація присвячена удосконаленню анестезіологічного забезпечення розширених оперативних втручань у онкоортопедичних хворих шляхом вивчення ефективності режимів інтраопераційного рідинного забезпечення, а також оптимізації гемодинамічного моніторингу та вибору методу корекції гемодинаміки в інтраопераційному періоді для попередження ускладнень у післяопераційному періоді. Проаналізовано результати лікування двох режимів рідинної ресусцитації: рестриктивний режим та цілеспрямована рідинна терапія у 70 хворих в періопераційному періоді в онкоортопедії, які були розподілені на дві рівні групи. Нами дано наукове обґрунтування доцільності вибору інтраопераційної гемодинамічної підтримки в хворих, які піддаються розширеним хірургічним втручанням з приводу онкологічної патології кісток нижніх кінцівок під комбінованою анестезією, через застосування інтраопераційно Goal-Directed Fluid Therapy (цілеспрямована рідинна терапія), За допомогою комплексних порівняльних досліджень центральної та периферичної гемодинаміки, інтенсивності продукції лактату отримано результати, які дозволяють рекомендувати використання цілеспрямованої корекції серцевого викиду та судинного тонусу шляхом інфузії колоїдних плазмозамінних розчинів. Встановлено характер зв'язку між змінами показників серцевого викиду, судинного тонусу, величиною периферичної капілярної перфузії, продукцією лактату та частотою післяопераційних ускладнень.