Рибицька М. О. Фактори серцево-судинного ризику та атеросклероз у хворих на цукровий діабет 2 типу: діагностика та профілактика

Дисертація присвячена оптимізації профілактики серцево-судинних захворювань у хворих на цукровий діабет 2 типу шляхом комплексного оцінювання традиційних та додаткових факторів серцево-судинного ризику та вираженості атеросклеротичного ураження. Проаналізована частота присутності різних факторів серцево-судинного ризику (традиційних та додаткових) у хворих на цукровий діабет (ЦД) 2 типу, в тому числі, ретроспективно за даними медичних карток. Визначено значимий вплив традиційних та додаткових факторів ризику на стан серцево-судинної системи у хворих на ЦД 2 типу. Вивчено взаємозв’язок рівня HbA1c, вчСРБ та сечової кислоти, тривалості ЦД 2 типу, рівня САТ та тривалості АГ, ІМТ, рівнів в сироватці крові ЗХС, ХС ЛПНЩ, індексу атерогенності, кількості балів за шкалою HADS з вираженістю атеросклерозу сонних артерій у хворих на ЦД 2 типу. Визначено особливості прихильності хворих на ЦД 2 типу до прийому призначених медикаментозних засобів та вплив рівня комплаєнсу зазначених хворих на вираженість атеросклеротичного ураження. Обґрунтовано удосконалення програми профілактики розвитку атеросклероз залежних серцево-судинних захворювань у хворих на ЦД 2 типу на основі використання плейотропних ефектів аторвастатину та лозартану. Розроблено кількісну систему оцінювання ризику розвитку асимптомного стенозуючого атеросклеротичного ураження сонних артерій у хворих на ЦД 2 типу, вираженого у відсотках, що дозволяє вже на етапі первинної медичної допомоги визначити тактику ведення хворих на ЦД 2 типу в залежності від вираженості атеросклеротичного ураження для проведення своєчасної та оптимальної профілактичної чи/та лікувальної терапії.