Пушкарьова Т. І. Зміни в структурі стромального мікрооточення, кістковомозкового кровотворення та прогноз перебігу гострих лейкемій у дітей

Мета дослідження: визначення критеріїв прогнозу перебігу ГЛ у дітей на підставі оцінки змін в морфофункціональному стані кровотворення, кістковій тканині та стромальному мікрооточенні на етапах хіміотерапії.Об' єкт дослідження – ГЛЛ, ГМЛ, периферична кров та кістковий мозок, культура стромальних фібробластів, сеча хворих. Вперше вивчені етапи колагеноутворення, починаючи з колонієутворення стромальних фібробластів кістового мозку у хворих на гострі лейкемії, та вказано на пригнічення цих процесів у дітей з гострими лейкеміями. Високий проліферативний потенціал колонієутворення (вищий за 60,0) та нижчий за 11,0 на 105 ядровміcних клітин корелювали з більш короткою виживаністю хворих. Встановлений зворотний кореляційний зв’язок між показником денситометрії та екскрецією дигідрофосфатів і дигідрофосфатів тетрагідратів кальцію в сечі, і активністю лужної фосфатази. Показник денситометрії нижчий за 65 ум.од. корелював з короткою виживаністю хворих (до 30 місяців).Отримані нові дані щодо відновлення кістковомозкового кровотворення у хворих на гострі лімфобластні лейкемії після мієлосупресивної терапії на І етапі хіміотерапії. Підвищення еритроїдних елементів, вищих за нормативний, корелює з більш короткою виживаністю дітей, порівняно з відновленням за гранулоцитарно-моноцитарним типом, що може бути додатковим критерієм прогнозу перебігу захворювання.