Твердовський І. В. Діагностика, профілактика і комплексна корекція тромбоемболічних порушень у хворих на облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок на етапах анестезіологічного забезпечення стегново-підколінного шунтування

Наукова робота присвячена визначенню функціонального стану системи гемостазу у хворих на облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок на основі вивчення судинно-тромбоцитарного, коагуляційного компонентів і фібринолізу та їх розладів за допомогою низькочастотного вібраційного п’єзоелектричного тромбоеластографу і пошуку оптимального методу профілактики тромбоемболічних ускладнень на етапі хірургічного лікування. Визначено, що до оперативного втручання та початку лікування у хворих на облітеруючий атеросклероз на тлі активації судинно-тромбоцитарної ланки гемостазу відзначається суттєва структурна і хронометрична гіперкоагуляція та пригнічення фібринолітичної активності крові. Встановлено, що запропонована комплексна схема корекції системи гемостазу у складі ривароксабану з пентоксифіліном у хворих на облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок зменшує тяжкість перебігу захворювання, кількість тромбоемболічних ускладнень у післяопераційному періоді, а також строк перебування в стаціонарі. Підтверджено безпечність запропонованої методики. Розроблено та впроваджено практичні рекомендації стосовно діагностики, профілактики та комплексної корекції тромбоемболічних ускладнень у хворих на облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок на різних етапах хірургічного лікування.