Павлов О. О. Профілактика та інтенсивна терапія синдрому гострого ураження шлунку в абдомінальній хірургії (клініко-експериментальне дослідження)

Захищається 31 наукова праця, у яких опубліковано результати досліджень впливу гострої абдомінальної патології на розвиток ерозивно–виразкових ускладнень. В експериментальній моделі визначено ключові ланки дії факторів больової агресії із визначенням фізіологічних ланок послідовного ураження шлунково – кишкового тракту починаючи від реакції симпато – адреналової системи, через розвиток гіпоксії до виникнення ендотеліальної недостатності, що в результаті призводить до розвитку синдрому гострого ураження шлунку. Проведено клінічне дослідження у 180 пацієнтів з гострою абдомінальною патологією, причиною якої стала гостра шлунково – кишкова кровотеча, гострий панкреатит та гостра кишкова непрохідність. На основі вивчення кисневого статусу, кислотно – лужного балансу, інтрамукозного рН, газового складу та гемодинаміки, стресової реакції та системної запальної відповіді, моторно - евакуаційної функції доведено багатогранний патофізіологічний процес розвитку синдрому гострого ураження шлунку з виділенням реакції симпато – адреналової системи, гіпоксії та ендотоксикозу. Обґрунтовано застосування профілактичної стратегії інтенсивної терапії, що дозволило знизити ризик повторної геморрагії на 27,5 % та необхідність в повторній госпіталізації на 18,2 % і в результаті зменшити строки перебування у відділенні реанімації та інтенсивної терапії на 26,4 % та загального терміну перебування в стаціонарі на 8,9 %.