Пічкур Л. Д. Нейрохірургічне лікування хворих на дитячий церебральний параліч.

Дисертація присвячена проблемі покращення результатів лікування хворих на ДЦП шляхом застосування та вдосконалення нейрохірургічних втручань, спрямованих на попередження формування необоротних змін в руховому апараті, активізації компенсаторно-відновних процесів ЦНС на основі експериментального обгрунтування, розробки методологічного забезпечення та клінічного застосування нейротрансплантації.Одним з основних механізмів розвитку ДЦП є порушення мієлінізації нервових волокон. На експериментальних моделях in vitro та in vivo нами доведено, що нейрогенні клітини фетального мозку сприяють ремієлінізації волокон і запобігають розвитку демієлінізації. Запропоновано комплекс методів оцінки якості ембріональних нейрогенних клітин. Встановлено, що для нейротрансплантації доцільно використовувати фетальну нервову тканину 8-9 тижнів гестації, клітини якої за дотримання правил культивування зберігають функціональну активність і морфологічну ідентичність.На основі аналізу результатів трансплантації ембріональної мозкової тканини в кору головного мозку 145 хворих з різними формами ДЦП розроблено алгоритм прогнозу ефективності лікування, покази та протипокази до застосування методу.За надмірної спастичності в кінцівках 37 хворим (з них 8 оперовані вперше і 39 - після нейротрансплантації) проведено селективну фасцикулотомію нервів і мікродрезотомію вхідних зон задніх корінців у спинний мозок. Висока ефективність запропонованих методів лікування доведена статистично.