Волкова Ю. В. Патогенез і інтенсивна терапія травматичної хвороби у геронтологічних хворих

Дисертація вирішує проблему визначення патогенетичних валідних щодо поєднаної травми факторів гомеостазу з урахуванням їх залежності від вікових змін та характеру адаптаційних механізмів на механічні ушкодження у геронтологічних хворих, тяжкості отриманої травми та її перебігу. Доведено, що механізми компенсації функціонування зазначених систем організму залежать від стартової оцінки стану даних хворих за шкалою АРАСНЕ ІІ. В реагуванні організму на механічні ушкодження визначені форми клінічних порушень, які відтворюють функціональний стан гомеостазу як компенсований, субкомпенсований і декомпенсований. Провідними маркерами, що є при цьому інформативними протягом тривалого часу і характеризують серцево-судинну систему, є фракція викиду, МВ-фракція креатинфосфокінази, холестерин ліпопротеїнів високої щільності, імунну систему - CD3+, Т-теофілінчутливі лімфоцити, комплемент, імуноглобулін А, гемостаз - протромбіновий індекс, антитромбін ІІІ, фібриноліз. Виявлено, що додаткове призначення кардіопротектора, ендотеліопротектора, східчастої тривалої монопрофілактики тромбогеморагічних ускладнень, антигомотоксичної терапії дозволило скоротити кількість кардіальних і імунозапальних ускладнень, термін перебування хворих у ВАІТ, достовірно знижуючи летальність при будь-якій стартовій оцінці стану за шкалою АРАСНЕ ІІ.