Шипко А. Ф. Медико-соціальне обґрунтування системи медичної допомоги при бронхолегеневій дисплазії на регіональному рівні на основі концепції персоналізованої медицини.

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора наук

Державний реєстраційний номер

0519U001148

Здобувач

Спеціальність

  • 14.02.03 - Соціальна медицина

27-06-2019

Спеціалізована вчена рада

Д 64.600.06

Анотація

У комплексному медико-соціальному дослідженні вирішено актуальну наукову проблему - на базі фундаментальних досліджень, напрацювань міжнародних та національних професійних співтовариств, а також результатів власного вивчення, виконаного на регіональному рівні та на основі концепції персоніфікованої медицини, обгрунтовано та розроблено інноваційний комплекс прогностичних, організаційно-технологічних алгоритмів та засоби організаційно-правового супроводу структурно-функціональної моделі (СФМ) організації медичної допомоги (МД) при бронхолегеневій дисплазії (БЛД) з реалізацією на державному, регіональному та сімейному рівнях. Доведено, що виявлення високого ризику БЛД, можливе при персоніфікації наявних РЕФ та МСФ за умов використання інформативних з них у обґрунтованих в дослідження алгоритмах. Доведено, що модифікація впливу РЕФ здатна забезпечувати ефективність первинної профілактики БДЛ на рівні 20,0?23,0%, тоді як модифікація п'яти найбільш значимих СМФ - на 35?39%. Обґрунтовано алгоритми визначення дітей, що потребують МД та лікування БЛД, яким враховується взаємозв'язок між частотою дочасно народжених та частотою БЛД в популяції і дозволяє з високою точністю (R2>0,96, р<0,04) визначати очікувані показники поширеності БЛД. Доведено, що урахування регіональної структури новонароджених за МТ дозволяє планувати обсяги потреби у МД з використанням розробленого алгоритму. Обґрунтовано індикатори оцінки ефективності МД дочасно народженим за узагальненим показником ефективності у конкретному закладі та розроблені програмно-інформаційні засоби реалізації моніторингу ефективності неонатологічної допомоги при БДЛ.

Схожі дисертації