Матолінець Н. В. Волемічна підтримка та нутритивне забезпечення в комплексі інтенсивної терапії пацієнтів з політравмою

Дисертація присвячена проблемі попередження синдрому поліорганної недостатності при політравмі шляхом розробки і впровадження в практику методів волемічної підтримки та нутритивного забезпечення. Проведено аналіз динаміки клінічних, біохімічних та інструментальних показників у 170 пацієнтів з політравмою. Виявлено ряд показників, які достовірно корелюють з розвитком сепсису: гіпертермія, рівень систАТ, об’єм інфузії, гіпербілірубінемія, ацидоз, рівень РаО2. Впроваджені методика визначення ефективності інфузійної терапії у пацієнтів в гострому періоді політравми, спосіб раннього встановлення тяжкості і прогнозування перебігу політравми, спосіб нутритивної терапії пацієнтів з політравмою методом раннього ентерального харчування з розширеним білково-калорійним забезпеченням. Застосування впроваджених схем інтенсивної терапії дозволило досягти ранньої нормалізації показників центральної гемодинаміки, погодинного темпу сечовиділення та діурезу при достовірно меншому на 8,9 % добовому об’ємі інфузії, знизити ризики розвитку СПОН, скоротити тривалість лікування у ВАІТ на 15,7 %.