Видерко Р. В. Ортопедичні прояви вроджених судинних мальформацій нижніх кінцівок (діагностика та лікування)

Дисертація присвячена покращенню результатів діагностики та лікування ортопедичної патології при вроджених судинних мальформаціях нижніх кінцівок. Покращення результатів діагностики та лікування планується реалізувати шляхом вивчення особливостей клінічного перебігу ортопедичної патології при вроджених судинних мальформаціях; дослідження структурно-функціонального стану та метаболізму кісткової тканини при порушенню регіональної гемодинаміки; оцінки впливу порушення регіональної гемодинаміки на формування різниці довжини нижніх кінцівок; розробці диференційного алгоритму лікування патології опорно-рухового апарату при даному захворюванні. Наукова новизна роботи полягає в наступному: вперше встановлено, що у пацієнтів із артеріовенозними мальформаціями у 70% виявлено порушення структурного стану кісткової тканини ураженої кінцівки; доведено значиму різницю між мінеральною щільністю кісткової тканини ураженої мальформацією кінцівки у порівнянні із здоровою, що обумовлено впливом порушення регіональної гемодинаміки; встановлено відхилення рівня маркерів кісткового обміну від меж вікової норми в переважанням процесів остеорезорбції над кісткоутворенням; вперше виявило взаємозв’язок між порушенням регіонального кровообігу та різницею довжини нижніх кінцівок у пацієнтів із вродженими судинними мальформаціями. Практичне значення роботи полягає у наступному: розроблена робоча клініко-ортопедична класифікація функціонального стану нижніх кінцівок при вроджених судинних мальформацій, що є суттєвим підґрунтям в удосконаленні системи ортопедичного лікування пацієнтів; доведено, що ортопедичне лікування патології опорно-рухового апарату повинно проводитись із урахуванням гемодинамічних порушень нижніх кінцівок та форми судинних мальформацій, виду та ступеню ортопедичних порушень, віку пацієнта та з урахуванням розробленої робочої клініко-ортопедичної класифікації функціонального стану нижніх кінцівок, уточнених показань та протипоказань щодо хірургічних втручань, що дозволяє ефективно корегувати ортопедичні прояви захворювання та покращувати якість життя у пацієнтів із вродженими судинними мальформаціями.