Скаковська А. В. Організаційно-психологічні детермінанти страхів у дітей з онкогематологічними захворюваннями в умовах стаціонарного лікування

У дисертації визначено теоретико-методологічні підходи до вивчення організаційно-психологічних детермінант страхів у дітей з онкогематологічними захворюваннями у лікарняному середовищі. Феномен страху розглянутий відповідно до теоретичних підходів у вивченні страхів. За результатами теоретичного аналізу виявлено, що страх це відповідь на конкретний сигнал небезпеки, реакція на об’єктивну загрозу. Також розглянуто організаційно-психологічні детермінанти страхів в онкохворих дітей, які пов’язані з болем, діагностичними маніпуляціями, терапевтичним процесом, захворюванням, змінами у сімейній системі. Представлено види страждань онкопацієнта, особливості розуміння внутрішньої картини хвороби та відношення дитини до лікування. Висвітлено розуміння смерті дітьми та екзистеційний страх смерті у дітей з онкогематологічними захворюваннями. На основі узагальнення теоретико-методологічних підходів до розуміння організаційно-психологічних детермінант страхів дітей-онкопацієнтів побудовано теоретичну модель організаційно-психологічних детермінант страхів у дітей з онкогематологічними захворюваннями в умовах стаціонарного лікування. Емпіричні показники, які були визначені для перевірки теоретичної моделі організаційно-психологічних детермінант страхів у дітей з онкогематологічними захворюваннями включали в себе: вікові страхи молодшого шкільного віку; переживання онкогематологічного захворювання; внутрішню картину хвороби; почуття провини, підвищений рівень тривожності та інші негативні почуття; рівень самооцінки; досвід сімейної системи; досвід перебування в стаціонарі; досвід інших пацієнтів; ставлення дитини до медичного персоналу. Представлено результати емпіричного дослідження організаційно-психологічних детермінант страхів у дітей з онкогематологічними захворюваннями, здійснено аналіз результатів перевірки теоретичної моделі. Подано результати вивчення страхів у дітей з онкогематологічними захворюваннями на різних стадіях лікування з відмінним досвідом хвороби, з різним складом та досвідом сім’ї. Представлено результати вивчення організаційно-психологічних детермінант страхів дітей з контрольної групи (без досвіду онкологічних хвороб). Виявлені прямі кореляційні зв’язки зі страхами онкохворих дітей та переживанням негативних почуттів: самотність, сум, непотрібність, покинутість, образа, відчуття страждання, сором, тривожність. Встановлені статистичні кореляції між страхами та уявленням про хворобу в онкохворих дітей «ставленням до хвороби», «ставлення сім’ї до хвороби». Встановлено кореляційні зв’язки між схильністю звинувачувати себе в настанні хвороби та актуальними страхами у дітей з онкогематологічними хворобами. Здійсненно порівняння результатів дослідження дітей з онкогематологічними захворюваннями і дітей з контрольної групи (без досвіду онкологічних хвороб). У рамках факторної моделі виокремлено одинадцять факторів організаційно-психологічних детермінант страхів у дітей, що мають онкогематологічні захворювання. Представлено опис корекційної програми подолання страхів у дітей з онкогематологічними захворюваннями в умовах стаціонарного лікування методами арттерапії, яка створена на основі одержаних теоретичних і емпіричних результатів дисертаційного дослідження. Наукова новизна та теоретичне значення дисертаційного дослідження полягають в тому, що вперше визначено організаційно-психологічні детермінанти страхів у дітей з онкогематологічними захворюваннями. Розроблено теоретичну модель організаційно-психологічних детермінант у дітей з онкогематологічними захворюваннями в умовах стаціонарного лікування. Емпірично встановлено зв’язок між страхами дітей з онкогематологічними захворюваннями та з віком, рівнем самооцінки, особливостями переживань негативних почуттів, почуттям провини, рівнем тривожності, уявленням про хворобу, досвідом онкогематологічного захворювання, досвідом cімейної системи, досвідом перебування в лікарні, стосунком з медичним персоналом; визначено особливості страхів у дітей з онкогематологічними захворюваннями; поглиблено наукові уявлення про організаційно-психологічні детермінанти страхів у дітей з онкогематологічними захворюваннями в умовах стаціонарного лікування та розуміння про особливості страхів у дітей з онкогематологічними хворобами. Практичне значення дослідження полягає у можливості використання результатів дослідження практичними психологами, клінічними психологами, психотерапевтами, які працюють з дітьми-онкопацієнтами з метою надання ефективного психологічного супроводу та психологічної допомоги дітям з онкогематологічними захворюваннями.