Кулік О. Л. Клініко-психологічні особливості пацієнтів з ішемічною хворобою серця

Дисертація присвячена розробці системи медико-психологічного супроводу пацієнтів з ішемічною хворобою серця на підставі вивчення динаміки клініко-психологічних показників. На підставі визначення комплексу клініко-психологічних показників (загальний індекс якості життя (ЗІЯЖ), рівні депресії, тривоги, загального самопочуття і сприйняття больових відчуттів; тип ставлення до хвороби, функціональний клас (ФК) стенокардії (СК) напруги і варіабельності серцевого ритму (ВСР) - показники загальної потужності (TP) спектра ВСР, потужності субдоменів дуже низьких (VLF), низьких (LF), високих частот (HF) і співвідношення потужностей субдоменів низьких і високих частот (LF/HF)) у пацієнтів з ІХС у групах з наявністю і відсутністю депресивних розладів до початку, через 3 тижні, 3, 6 і 12 місяців базової терапії ІХС встановлено, що депресивні розлади призводять до погіршення показників ЯЖ і ВСР. Показано, що базова терапія ІХС у групі пацієнтів з депресивними розладами за позитивної динаміки не дозволяє досягти показників ЯЖ і ВСР, відзначених у групі пацієнтів без депресивних розладів. Визначено, що застосування когнітивної психотерапії і приєднання тіанептину до базової терапії ІХС у групі з депресивними розладами дозволяє не тільки поліпшити показники ЯЖ і ВСР, але й досягти значень відповідних показників у групі без депресивних розладів. Ключові слова: ішемічна хвороба серця, депресивні розлади, якість життя, варіабельність серцевого ритму, тіанептин.