Нєлєпін С. М. Діагностика та комплексне лікування посттравматичного больового синдрому при ураженні нервів кінцівок.

Дисертаційне дослідження присвячене вивченню особливостей формування, клінічного перебігу, діагностики та лікування больових синдромів (БС) у 184 пацієнтів з травматичним пошкодженням нервів кінцівок, яких лікували в клініці відновної нейрохірургії ДУ "Інститут нейрохірургії ім. акад. А.П. Ромоданова НАМН України" у період з 2006 по 2009 р. Хронічний (невропатичний) БС виявлений у 33 (26%) чоловіків і 29 (50,9%) жінок, контактний (неврогенний) - відповідно у 49 (38,6%) і 81 (31,6%). Серед потерпілих переважали особи чоловічої статі працездатного віку. Вивчені нейрофізіологічні та нейропсихологічні кореляти неврогенного та невропатичного БС. Встановлено, що на розвиток невропатичного (хронічного) БС внаслідок травми нервів кінцівок достовірно впливають: вік і стать хворого, топографія пошкодженого нерва (верхня або нижня кінцівка), час, що минув з моменту травми до виконання нейрохірургічного втручання; достовірно не вливають: тип травми (ізольована, поєднана) і її характер (відкрита, закрита), вид попереднього лікування.У 137 (74,5%) пацієнтів з наслідками травми периферичних нервів виконані стандартні нейрохірургічні втручання (нейрорафія, невроліз, аутопластика).Встановлено, що на ефективність протибольового хірургічного втручання достовірно впливають: вік хворого, давність травми, вид виконаної операції; значущого впливу не мають: стать пацієнта, тип (ізольована, поєднана) і характер (відкрита, закрита) травми нервів кінцівок, топографія пошкодженого нерва (верхня або нижня кінцівка), вид попереднього лікування