Зозуля Ю. А. Хірургічне лікування спастичної кисті

Дисертаційне дослідження присвячене вивченню різних методів лікування спастичної кисті різного генезу та основане на аналізі результатів обстеження та лікування 97 хворих з спастичною кистю, яких лікували як консервативно, так і оперативно у період з 1989 по 2011 рр.Стан хворих оцінювали за допомогою шкал сили та спастичності за Ashworth, тип спастичності кисті - за класифікацією House, функцію кисті - за класифікацією Усольцевої. Перед операцією і після неї виконували електроміографію ураженої кінцівки та відеореєстрацію обсягу рухів. Достовірно найкращі результати отримані після виконання селективної внутрішньостовбурової фасцикулотомії з тимчасовою стимуляцією променевого нерва. На функцію спастичної кисті достовірно впливають наступні фактори: початковий ступінь спастичності за шкалою Ashworth, початкова сила в кисті за 6-бальною шкалою, різниця чисельних значень цих двох чинників, тип спастичної кисті за House, її початкова функція, психічний стан хворого, поширеність спастичності. На тривалість безрецидивного періоду достовірно впливають обраний метод лікування, ступінь спастичності за шкалою Ashworth до початку лікування та після нього, сила в кисті до та після лікування за 6-бальною шкалою, її функція, тип спастичної кисті за House, поширеність ураження нервової системи, стать хворого.