Балка Л. О. Медико-психологічний супровід пацієнтів із сечокам'яною хворобою єдиної нирки

В дисертації вирішена задача удосконалення медико-психологічної допомоги в урологічній практиці, зокрема, розроблена система медико-психологічного супроводу хворих на сечокам?яну хворобу (СКХ) єдиної нирки. На основі комплексного обстеження 120 хворих уролітіазом, серед яких 60 мали СКХ єдиної нирки, а інші - просто СКХ, здійснено порівняльний аналіз психоемоційного стану пацієнтів; досліджено їх індивідуально-психологічні й психосоціальні властивості; охарактеризовано типи психологічної дезадаптації у даного контингенту (тривожно-вітально-депресивний і егоцентрично-дисфоричний). Встановлено, що в основі психологічної дезадаптації пацієнтів з сечокам'яною хворобою єдиної нирки лежить викривлення системи відносин пацієнта з хворобою, що є специфічним психологічним конструктом, який складається з 6 компонентів: соматичного, психоемоційного, психологічного (особистісного), психосоціального, інформаційно-когнітивного та мотиваційно-поведінкового. Перші чотири компонента є підґрунтям формування аномалії системи відносин пацієнта з хворобою та розвитку психологічної дезадаптації, останні два ? основними шляхами їх подолання. Стан окремих складових та специфіка їх взаємовпливів формує ресурс адаптивних змін - інтегральну характеристику, що обумовлює об?єм і зміст заходів медико-психологічної підтримки, метою яких є модифікація способу життя пацієнта. На основі узагальнення отриманих даних, обґрунтована, розроблена і успішно впроваджена в клінічну урологічну практику 4-х етапна система заходів медико-психологічного супроводу, що включає психологічну підготовку до літотрипсії, психодіагностику, психокорекцію та оцінку ефективності.