Ластовецька О. Б. Профілактика ембріональних втрат у жінок пізнього репродуктивного віку із порушенням метаболізму фолатів

За результатами проведеного дисертаційного дослідження у 100 жінок пізнього репродуктивного віку з порушенням метаболізму фолатів та анамнестичними ембріональними втратами та у 40 жінок контрольної групи розширені наукові дані щодо особливостей клінічного перебігу вагітності та пологів у пацієнток пізнього репродуктивного віку з ранніми втратами вагітності в анамнезі з порушеннями метаболізму фолатного циклу. У пацієнток пізнього репродуктивного віку засвідчено асоціацію більш високого ризику виникнення ембріональних втрат з поліморфізмом rs1801133 (677 C>T) гена MTHFR і не виявлено асоціації з поліморфізмом rs1805087 (2756 A>G) гена MTR. Доповнено наукові дані про предиктори порушення плодово-плацентарного ангіогенезу та зменшення атромботичного потенціалу судинної стінки у вагітних жінок пізнього репродуктивного віку з анамнестичними ембріональними втратами, зокрема засвідчено зниження сироваткових рівнів судинно-ендотеліального та плацентарного факторів росту (СЕФР, ПлФР) поряд з підвищенням рівня гомоцистеїну у носіїв мінорної Т-алеліза поліморфізмом rs1801133 (677 C>T) гена MTHFR. Розроблена та адаптована для практичного використання превентивна стратегія клінічного ведення жінок пізнього репродуктивного віку із порушенням метаболізму фолатів та ембріональними втратами в анамнезі з урахуванням профілю безпеки на основі впровадження профілактичної терапії із використанням біологічно активної форми фолатів у вигляді 5-метилтетрагідрофолату.